罗氏正骨手法详解 [复制链接]

罗氏传统中医正骨

“罗氏中医正骨法”，是古老园林中的一朵奇葩，也是现代中医领域中的一块瑰宝，因其手法独特，治愈率，深受国内外医生和患者的欢迎，传承至今已有余年的历史。罗氏中医正骨以手法治疗复位扶正、接骨、续筋、固定和用药的独到之处，与西方医学骨科相比有很多超越性的优势，是中国传统医药学骨伤科方面的典型代表，其本身就是中医悠久历史的文化载体，和亿万人民生活息息相关，具有很高的历史认识和医学研究价值。加强对它的保护和传承工作对弘扬民族传统文化，促进传统中医骨伤科发展有极其重要的作用。

罗氏正骨指针点穴

“指针点穴”是中医正骨大师罗有明独有的一项正骨绝活，是按照人体部位的伤情，用手指取穴、点穴，通过点、按、压等手法冲刺穴位和经络，从而达到医治伤病的效果。

罗有明老太太作为罗氏正骨法的重要传人和杰出代表，她乐善好施，救死扶伤，不求名利的高尚医德也同高超的医术一样得到了世人的广泛认可，皆称之为“双桥老太太”，誉为“接骨圣手”、“骨伤科圣手”、“仁心圣手”、“良医仁心”，更得到了国家领导人的赞誉。罗有明这个响亮的名字就是周总理年接见她时慕名而起的。年7月，遵照周总理生前对有关部门所作的“一定要把罗有明的本事学到手”的指示，按照国建民办的方式，隶属于朝阳区卫生局，非营利性的惟一一家以个人名字命名的“医院”正式开业，同时指定罗有明担任院长。

罗氏正骨主讲教授

罗东亚：骨伤科主任、国医大学骨伤系毕业、“双桥老太太罗有明的亲侄孙、第七代继承人”、推广"罗氏祖传正骨手法"的主要负责人之一，举办讲习班多期，弟子遍及全国各地。罗教授从事中医正骨专业三十余年、现任中国脊柱诊疗协会副会长、医院骨伤科主任、民建市委常委、*协委员、中国骨伤学会委员、中国骨伤研究会委员。

罗教授年出生于著名百岁骨科专家罗有明世家，自幼酷爱正骨医学，自幼跟随姑奶双桥老太太罗有明学习祖传正骨手法，受罗老太太高尚的医德医风耳濡目染，并跟随姑奶接诊患者，深得姑奶罗有明真传和喜爱。秉承姑奶罗老太太济世为民，救死扶伤的高尚医德，为患者服务，治病救人，疗效显著，深受患者感激和信任。年考入国医大学，骨伤科系，毕业后跟随姑奶罗有明学习罗氏正骨技术数年。尽得罗氏正骨精髄，其采取的手法治疗以“稳、准、轻、快”四字为原则，使患者不恐惧、不害怕，甚至对治疗复位过程全然不知转而康复，让患者真正体验到无痛苦的治疗，得到了患者的一致好评。擅长治疗：骨折、脱位、颈椎病、腰椎病、肩周炎、腰腿痛、老年骨关节病变、急慢性软组织损伤，顽固性疼痛症等各种骨伤疾病。

特色一

罗氏传统中医正骨—诊断手法

01

诊断是治疗疾病的首要任务，只有明确诊断，才能确定正确的治疗方针、措施。罗氏正骨的诊断方法是，望、闻、问、摸。随着医学科学的迅速发展，借助X线检查成更高级的检查手段也很必要，可使诊断更加准确。望、闻、问、摸四诊的运用，都有其一定的特点，现分别将四诊都有其的特点介绍于下：1．望诊望诊是医生对病人进行观察。如观察患者的表情、健康状况．姿态，以及性别、大概年龄等，就叫望诊。望诊不仅与进一步的检查有关，更主要的是与能否立刻施行手法、使用药物，以及迅速急救等有密切关系。望诊的步骤如下：望表情：观察表情和健康情况与辨别受伤的轻重有密切关系．重伤者，若有休克症状，则脸色青紫，口唇苍白，脉搏徽弱，呼吸减慢，四肢发凉。再处理骨伤。有的患者，比较敏感，虽伤的不重，但精神极为痛苦、紧张，甚至哭喊，烦躁不安．也有的患者受伤很重，但忍受能力很强，表情并不十分痛苦．对这两种患者，要很好区别，正确处理。身体不好者，如慢性心脏病、高血压、低血压、严重贫血等，均要引起休克，休克未恢复时，不能用手法。望性别和年龄：由于性别、年龄不同，就有不同的生理解剖特征，因此性别、年龄在诊断中也很重要。望体质：体质有虚实之分，体虚者，面色萎*，精神不振，倦怠懒言，肌肉消瘦，体实者，面色红润，情志多喜，乐于交谈，肌肉丰满，分外好动．施治时，应虚则补之．实则泻之，则效果更佳。望形态；是医生望诊臆断的一部分，可以观察受伤的严重与否和内出血的程度，也可以看出受伤的部位、类别，以及骨折、脱位、软组织损伤等情况。伤部除有显著变形外，伤肢或局部还有各种特殊畸形。2．闻诊指闻气味或听骨折的骨擦音以及医生诊治时伤部传导触及医生指腹的感觉音，这也是诊断不可缺少的一环。3．问诊问诊是诊断过程中不可缺少的一部分，它的范围比较广泛，包括问受伤的原因、现病史、既往病史、职业、籍贯、年龄等。做好问诊，对进一步摸诊和治疗有很大帮助。问诊要有次序，注意避免重复和遗漏。要有条不紊的进行。分析患者所述病情的真伪。问诊步骤如下：问籍贯和年龄：籍贯在骨科来说，并不十分重要，但由于地区、气候、环境不同，发病也有所不同。较寒冷或潮湿地区的人较易患风湿性关节痛，而在北方一些地区大骨节病则较多见。年龄和诊断的关系很重要。青少年肱骨髁上骨折或肱骨远断骨骺分离多见。学龄前儿童桡骨小头脱位较多见。轻微的外力对青壮年几乎不发生影响，但在老年、则易发生股骨颈骨折。问职业：职业和发病的情况也有关系，职业不同，所受到的创伤部位及所患之病均有所不同。问受伤原因：原因很多，可粗略归纳为两大类：一是主观原因，二是客观原因。问现病史及既往病史：现病史是指患者这次受伤或骨折的过程，时间的长短，是否经过治疗，疗效及诊断如何，以及患者的自觉症状(包括疼痛、麻木、食欲、大小便、睡眠)等。既往病史是指患者过去患过什么病。4．摸诊(指闭合性受伤部分)摸诊，《医宗金鉴?正骨心法要旨》说：“摸者用手细细摸其伤之处，或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬，……筋歪、筋断”等．摸诊亦可称为触诊，就是医生用一手或双手对患者作较详细的局部或全身的检查，以确定是骨折，脱位，还是肌腱、韧带等处的病变．在诊断中摸诊占很重要的地位。

特色二

02

罗氏传统中医正骨——罗氏正骨手法要领及功用

一、常用的触诊手法1．摸手摸心会。古人用于诊断，为擅用手法前的必要步骤，达到“知其体相，识其部位，一但临症，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”的目的。2．单拇指触诊法用一手拇指腹桡侧，在患处触摸肌肉、韧带与纤维组织等，沿脊柱的纵轴方向垂直、顺序依次左右分拨、摸、按。还是骨折或脱位。3．双拇指触谚法双拇指微屈，拇指轻度背伸外展呈八字式，用双拇指指腹的桡侧在患处触摸纤维、肌肉、韧带，沿脊柱方向垂直按顺序依次左右分拨，检查有无纤维剥离、变硬挛缩、弹性变差，以及棘突位置、棘间隙大小的异常变化等。检查时患者端坐在方桌上，向前弯腰35°左右。4．三指触诊法多用于脊柱。中指架在脊柱棘突上，食指、无名指分别放在棘突旁，速沿脊柱滑下，以检查生理曲线消失、反弓张、成角、后凸内陷畸形及棘上韧带剥离、棘突偏歪等。5.中指、无名指触诊法用中指、无名指端，沿肌肉、肌腱走行点触及滑行，检查肌肉及筋损伤变异情况。6.立指检查法用拇指立起之顶端，触摸脊柱两侧及手、足部位的损伤情况7．全指掌触诊法用单手或双手及两手交替沿肢体及躯干滑行触摸、检查伤部有否异常变化。例如四肢伤患处，检查软组织损伤骨折情况。8.指掌背部触诊法用指掌背部触摸损伤局部及周围，可清楚的辩别温、热、凉等感觉，进而帮助诊断。9．挤压法用手挤压患处上下、左右，前后。如发生挤压痛表示有损伤，此法有助于鉴别是伤筋，还是骨折。

10.叩击法是利用冲击力来辨明有无骨伤的一种方法。脊柱损伤时，叩击头顶。则证明骨折断端即在此处，如有压痛，而无叩击痛，则表示可能是伤筋。11.旋转法用手握住伤肢下端，轻轻旋转，做外展、内收，外旋、内旋，提上按压等活动，以观察关节有无活动障碍。12．屈伸法用手握住伤部邻近的关节，做伸屈动作，并将屈伸的度数，作为测量关节活动及功能的依据。旋转、屈伸时，需与患者健侧主动的屈伸与旋转活动进行对比。13．扳压触诊法即用双手检查颈椎，一手扶扳患者头顶部。另一手拇指置于有阳性反应的棘突旁，扶头部的手向侧后扳头，置于棘突旁之拇指稍给微小压力(图15)。14．拇指、食指二指检查法用拇指、食指置于患部，从上到下，从左到右，从里到外，进行触摸。主要用于四肢及手足骨骼及伤筋情况的检查．锁骨、肋骨的检查，也多用拇指、食指检查。15．触摸疼痛根据压痛的部位、范围、轻重程度，来鉴别是骨伤还是筋伤。有尖锐物的压痛部位、表示有骨伤。16．摸畸形触摸患部畸形、突起或下陷，可以判断骨折或脱位的性质、位置、移位的方向及重叠，成角、扭旋等情况。如横断骨折移位时，突起下陷明显。如突起下陷不在水平线上，多为斜行骨折。17．触摸中断用手触摸骨干，若指腹下有骨干不衔接感，应怀疑骨折。沿肌筋走行触摸，指下有中断感，则为肌筋撕裂。这种骨、肌、筋的断裂伤，为挤压、暴力所致。18．触有棱骨用手触之指下有棱脊的感觉，如斜行，螺旋形骨折未穿破皮肤，均能触到折断棱骨。正常骨也能触及到棱骨，如胫骨等，应注意鉴别。19．触有尖突用手摸触之处有尖突感，如斜行、粉碎性骨折将要穿破皮肤的骨茬，很容易触到尖突之物．20．异常活动用手触摸正常骨干时，不在关节部位而出现假关节的异常活动，标志着骨折部位。2l．触摸骨擦音用手触摸伤处，发出的骨质摩擦的声音，统称骨擦音。另外，还有触摸患部时传导到医者之手的声音。这些均为医生诊断不同类型的骨折提供了第一手资料。22．三定点检查法用拇、食、中三指，分别置于骨折部位，呈等腰三角形定点，或不等边三角形定点，均能触摸到骨折及骨关节脱位的情况。骨折及骨关节脱位整复后，同样用三定点检查法，，比较准确可靠．三定点检查法适用于桡骨远断骨折，指、趾骨折及脱位，以及胫、双踝、锁骨骨折等部位。三定点检查法，是用三指分别置于骨折及脱位的三个不同点，以触知上下、左右骨折的性质及脱出的方向，这是罗有明正骨手法特点之一。