肩周炎症状及治疗

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颈肩腰腿疼科肩周炎的预防及治疗 [复制链接]

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肩周炎

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。但近年此病已变得年轻化,三十至四十岁人士也会「中招」,手臂抬不起来,连梳头、穿衣、脱衣的一些基本动作都无法完成,造成日常生活上困扰。有数据显示,肩周炎由发病至治好,一般需要一年时间。肩周炎发病时,除了及早就医,还建议多做伸展运动,避免软组织萎缩。

肩周炎的成因

肩周炎是围着肩部的韧带组织发炎,不关肌肉、关节、骨头的事。如果肩部在出现疼痛前没有扭伤、碰撞,但手臂在抬起、后拗、内外旋转时,出现疼痛且活动幅度变小,一般会认定为肩周炎。

肩周炎通常只会在一侧肩部出现,很少同时两边同时发病。严重时整个肩关节的活动角度会愈来愈小,影响日常生活:包括穿脱衣服、洗澡、梳头、吹发、运动,甚至扭毛巾、开门及伸手拿东西等小动作也会引起疼痛!

肩周炎的自我检验

肩部常常隐隐作痛

手臂无法举过头顶,或不能将手屈至背部中央

穿脱衣服时感觉越来越困难

肩周炎的治疗

对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,穴位注射,针灸推拿等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。

肩周炎的三个分期

①疼痛期

主要症状是疼痛,因肩痛影响活动,令肩关节活动度受阻,并逐渐僵化,导致肩关节活动度变小。

这个阶段要避免患处过劳,如提举重物。多休息,适当地选择消炎及减痛(如冷敷或热敷等)的方法,可做适量的伸展运动。睡觉时注意睡姿避免侧睡压到患处。

②冻结期

肩关节疼痛减少,但关节仍然硬化。

适当地进行伸展运动,多使用患侧肩膀,但切勿操之过急。

③解冻期

患者通过适当的治疗及锻炼,肩关节硬化问题逐渐改善,肩关节日常功能恢复。

加强肌肉锻炼运动,提升肩部肌肉力量,预防日后复发。

肩周炎的预防方法

关节痛时,应该尽量减少用痛手提举重物。

避免过分扭动肩关节,或重复使用同一肩关节,应轮流交替使用。

睡觉宜采以平躺仰睡姿势,避免侧睡压着肩部过久。

每天晨起做伸展肩膊运动,如瑜伽、太极,又或者适量的强化上肢运动如游泳、篮球、排球、羽毛球等。

纠正不良姿势,避免慢性劳损。

糖尿病、颈椎病、肩部及上肢损伤、胸部外科手术,以及神经系统疾病容易引起继发性肩周炎,患者要多加留意。

肩周炎的康复锻炼

1、背拉毛巾

身体站立,双手分别从肩上方和背后抓住毛巾两端,痛手放于下方,不痛的手慢慢往上拉高至能忍受的最高点,上下拉各十次。

2、钟摆运动

站在墙边或台边,将没有痛症的手放在墙上或台边作扶手,上肢放松,痛肢轻轻前后摆动,二十次为一组,连续做五组。随着病情好转,可增大运动幅度。

3、爬墙运动

面向墙壁,举起痛肢,手指贴着墙壁,然后手指于墙上慢慢向上爬,由低位爬至顶点,重复此动作十次至十五次。

4、左右举物

双脚微微分开站,双手执短棍或雨伞。将棍慢慢向左右提高,达至自己最大幅度即可,保持手肘、手腕伸直,左右完成为一次,重复动作十次。

5、伸展前膊

前后脚起,面向墙角,双手高举九十度。心口向前压至前膊有伸展感觉,停五秒,重复动作十次。

6、躺下举物

仰卧,双手握一支短棍或雨伞,伸直手向上往头部方向伸展,重复动作二十次。

肩周炎治疗的目的主要在于缩短病程,减轻疼痛,最大限度恢复肩关节功能,提高患者生活质量。如果出现肩周炎症状,请及时就医,避免延误病情。

供稿/颈肩腰腿科尚盼盼

排版/宣传科

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