根据教授分析发现,患肩周炎的病人多是肩臂活动多但却并不耗力的非体力劳动者,例如厨师、教师、作家、画家、会计、司机和某些办公室工作人员等。
从患病原因的角度分析来看,我们发现这些患者虽非体力劳动者,但所从事的工作均需要频繁活动肩臂或肩臂必须长时间固定于某一种姿势,尤其是这种姿势大部分是上臂轻度外展、内旋位。例如教师写黑板板书时上臂外展、上举、内旋姿势,会计打算盘、使用计算器或微机的姿势,司机把握方向盘的姿势,作家、画家的伏案写和画的姿势等,虽耗力不大,但其姿势固定时间长,久而久之,势必导致肩臂某些组织的慢性疲劳损伤,发生退行性变,最终导致泛发性炎症。
从这些人肩肌的受力部位来看,我们发现这种姿势主要是引起肩袖肌及肌腱的疲劳,从而加速了肩袖的劳损性退化和变性。至老年期,尤其是50岁左右时,退变到一定程度,组织再生和修复能力下降,一旦内分泌功能紊乱、新陈代谢减退及其他诱因等均可导致纤维化以至钙化,最终致肩周各关节活动受限和剧烈疼痛。
因此教授提示,如果从事以上行业或者其他原因需要频繁活动肩臂的人群,一定要多注意休息,适当活动,往往很多大问题都从小问题开始的,所以请不要忽视身上的小毛病,避免隐患的发生。
(本文责任编辑:钱灿)
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