肩周炎症状及治疗

注册

 

发新话题 回复该主题

如何搞定疼痛难忍的肩周炎 [复制链接]

1#
北京哪个医院治疗白癜风最好 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/


  由于退行性变及外伤、劳损等因素,引起肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊,韧带和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现,是一种多部位,多滑囊的病变,称为肩关节周围炎,简称肩周炎,又称肩凝症、冻结肩。

引起肩周炎的病因


  1.局部原因为关节周围结缔组织、肌筋膜的退行性病变引起。肩峰下滑囊炎是造成本病的原因;肱二头肌长头腱鞘炎,是肩关节疼痛,肌肉无力和关节制动的原因。


  2.因颈椎间盘的变性及不稳定而成。


  3.因肺结核及胃肠障碍或颜面疾病而引起的关联疼痛,涉及到肩关节周围组织的病变。


  4.高血压症及代谢性疾病,引起肩关节周围组织充血和异常紧张。


  5.交感神经过度紧张型者。


  6.过劳、寒冷、疲劳、精神刺激和外伤等也是致病因素。

临床表现和体征


  疼痛:逐渐发生加重的肩周疼痛,其特点是活动后加重、夜间加重、影响睡眠、可半夜痛醒。疼痛可向颈、背及上臂放散,但多数不超过肘关节,疼痛呈持续性。有比较固定的疼痛点。(肩关节周围压痛点较多,主要是肌腱与骨组织的附着点及滑囊、肌腱等处,如喙突、结节间沟、肩峰下、三角肌止点、冈下肌群及其联合腱等。)


  功能障碍:患侧肩关节活动度逐渐减少。患者自觉肩部僵硬,以致梳头、穿衣、脱衣或系腰带等日常活动均困难。


  肌肉萎缩:患肩外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重,病史长者可因神经营养障碍及肌废用导致三角肌萎缩。

治疗方法


  一般治疗:


  口服各类抗炎镇痛药物,外敷止痛膏、红花油、扶它林乳剂等;急性期可用冰敷患处及用吊带制动,以免不自主的活动引发剧痛。


  局部病灶和关节腔内注射疗法:


  炎症波及关节腔者可行肩关节腔内注射,穿刺点在喙突外下方。


  神经阻滞:


  对于肩周压痛点不明确者可以首选,也可与局部病灶注射相互交替配合应用。常用的神经阻滞有肩胛上神经阻滞、腋神经阻滞、星状神经节阻滞等。合并颈椎病者可交替进行星状神经节阻滞和颈旁肌肉注射。


  小针刀疗法:


  在局麻下将小针刀刺入痛点可触及硬结及索条之处,顺肌纤维走行方向剥离松解粘连。


  仪器治疗:


  急性期过后可选用经皮电刺激、偏振光治疗、超声波等物理疗法。


  其它疗法:


  体外冲击波疗法对于陈旧性的、有钙化性肌腱炎者可选用,疗效好。

医院祝您身体健康!

预约诊疗攻略|医院让您用手机实现掌上挂号和报告查询!隆重祝贺!医院疼痛科新址开业大吉!膝关节炎姿势稳定性的几种训练方式弘扬中医传承之耳穴压豆疗法——小豆治大病
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题