肩关节疾病是骨科的常见病，医院骨科主治医师杨耀医师上门诊时，时常碰到一类肩关节痛的患者。大家有的肩膀疼痛难忍，有的肩膀无力，此前常常被当成肩周炎诊治，往往治疗效果不佳，甚至病情加重。杨耀医师介绍
其实，大部分肩痛不一定是肩周炎，通过细致病史、体格检查及影像学检查后可以发现，很多人患上的其实是肩袖损伤。
什么是肩袖？肩袖又被称为旋转肌袖，由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌组成，肩袖肌腱俗称肩关节内的筋，我们的肩关节能够灵活地做出各种动作，全靠这些筋的帮助。因为它像袖子一样包裹着肱骨头，所以我们给它起了一个形象的名字“肩袖”，肩袖对肩关节的稳定和活动起关键作用。当肩袖肌腱受到损伤时，即为肩袖损伤，是临床上常见的肩关节疾病，其主要与肩峰下内或外撞击、肌腱本身缺血退变、生物力学失衡等因素有关。肩袖损伤有哪些表现？杨耀医师介绍，肩袖损伤表现为肩痛、无力、肩关节主动活动受限。有许多肩痛患者深受困扰，轻则影响穿衣、梳头等日常动作，重则疼痛难忍，夜不能寐（夜间时肩部疼痛更为明显，向患病肢体一侧侧卧疼痛加重，严重影响睡眠）。肩袖损伤严重影响工作和生活，存在以上症状，医院就诊，以免加重病情，造成严重后果。如何确诊肩袖损伤？一旦发现有肩关节痛的患者，一般常规拍摄肩关节X线片，通过它可以观察肩关节结构，有无先天变异，有无增生硬化，间接判断有无肩袖损伤；但是确诊有无肩袖损伤需要做影像学检查，来明确肌腱损伤的类型，范围以及程度，给专科医师提供治疗方案。肩袖损伤治疗方法？1保守治疗开始时可通过锻炼和（或）给予非类固醇类抗炎镇痛药治疗；给予肩峰下封闭治疗或脉冲电磁场治疗；给予电离子导入疗法、超声透入疗法、经皮神经电刺激治疗、冷敷、热敷、推拿治疗或减少活动。2手术治疗手术治疗目前多采取关节镜技术，可准确辨别肩袖损伤类型，并利用精细的手术工具进行修复。
通讯员：魏林玲、张诗蕴
记者：沈颖
编辑：路加
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