白癜风的发病年龄 http://m.39.net/pf/a_4734620.html（一）高某某，男，36岁
-6-27初诊
主诉：颈背疼痛2天。
现症：因近日劳累，复又吹空调引起颈背疼痛，低头、转项时加重。无头晕手麻。稍口苦。不易上火。舌淡红嫩偏暗，苔薄*腻。脉弦细寸浮。
检查：颈椎曲度僵直，第7椎后下缘增生样改变。
诊断：项痹气血不足，寒湿痹阻。
处方：*芪桂枝五物汤合桂枝加葛根汤、活络效灵丹加减，生姜5片自备。
随访：服药一剂即症除。
（二）王某某，女，34岁
-6-11初诊
主诉：右侧肩臂疼痛1个月，加重2天
现症：右肩关节及右上肢酸痛，阵发性，按之更痛，上午及晚上较下午更痛。无刺痛。与变天无关。无麻木晨僵。全身怕冷。易上火，出鼻血。口苦。易疲劳乏力，无头晕胸闷。纳差，寐差，多梦。二便平。舌偏红暗，苔微*而腻，舌下静脉粗，脉弦弱稍数。
检查：风湿因子升高，肩关节间隙变窄。
诊断：肩凝气血不足，寒湿化热
处方：柴胡桂枝汤合活络效灵丹加减
随访：药尽症除。
（三）杨某某，女，41岁
-6-4初诊
主诉：颈项僵痛6年，加重4天。
现症：左侧颈项僵痛，酸胀痛，颈项转动不利，变天加重，怕冷，易出汗，时有头晕手麻。口中和，纳寐可，二便平。舌质淡暗（图片有色差），舌尖红，苔薄*腻。脉沉细。
检查：颈椎轻度增生，项韧带钙化。
诊断：项痹血虚血瘀，寒湿化热。
处方：*芪桂枝五物汤合桂枝加葛根汤、活络效灵丹加减
随访：服药7剂，症减大半；续服7剂，症状消失。
（四）郭某某，女，55岁
-6-13初诊
主诉：双上肢麻木疼痛2月
现症：双上肢麻木胀痛，麻木为主，晚上明显，甚至麻醒，与变天无关。不怕冷。怕热。易上火，口苦，无口干，时头晕胸闷欲呕，心烦，纳少，易腹胀。右侧偏头痛，每年发作1-2次。偶烘热汗出。寐差。不易疲劳。二便平。今年2月绝经。舌质红暗，舌中少苔，舌尖、舌根苔*腻，舌下静脉曲张，脉弦细寸浮。
检查：轻度颈椎病
诊断：项痹太阳少阳合病
处方：柴胡桂枝汤加减，生姜2片大枣3个自备。
-6-23
症减8分。现双上肢白天略有疼痛，夜间偶有麻木，夜寐好转。白天右手大拇指、食指、无名指末端麻木。双目胀痛，怕光。舌质淡暗，苔*腻，舌中有少许剥苔。脉沉弦细寸浮。
守上方加鸡血藤枸杞子菊花。因海桐皮老鹳草药房缺药，故改为威灵仙桑枝。
-7-3
现仅右手食指末端麻木。稍微口苦。无双目胀痛。头皮有皮疹，瘙痒，干燥脱屑。舌脉同前。守上方加减7剂巩固。
按：从以上四个病例可见，治疗颈椎病，越早、越年轻，效果则越快、越好。颈椎病的病因除了风寒湿邪痹阻局部经脉外，气血亏损、正气不足也是极为重要的内在因素，常常“不通则痛”与“不荣则痛”同时存在。正所谓：“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。因此，治疗颈椎病，在祛风散寒除湿、活血通络止痛的同时，一定要补气养血、扶正祛邪。
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