认识肩周炎,教你自我康复锻炼 [复制链接]

肩周炎又称冻结肩，肩凝症，绝大部份见于老年人，慢性起病，肩关节脱臼或肩部骨折后固定时间过长也可致本病。肩及臂部疼痛，夜间加重。肩部活动受限，以外展，后伸及上举受限明显，穿衣，梳头等活动均感困难。病期长者肩部肌肉可显萎缩。

肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人会双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，一般肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史的人易发病，也有无任何诱因而发病者。

　　一般来说，本病对健康影响不大，但痛苦的折磨和心理影响却需要重视。另外，肩部疼痛也有其他疾病的可能，如肩部肿瘤、肩关节结核、肩关节感染等。凡是出医院就诊。

　　按肩周炎的发生与发展大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各期病程长短不一，治疗方法也因人因病而异。

　　1、急性期：这是肩周炎如何治疗的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。该期为炎症、疼痛引起反射性肌肉痉挛等为主的病理变化阶段，无软组织粘连等不可逆转的病理改变。

　　2、慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩周炎如何治疗肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。此时持续时间较久，通常为2-3个月。此期为软组织发生器质性病理改变的阶段，关节周围软组织在炎症反应以后发生挛缩、增生、肥厚和粘连等，严重限制了肩关节活动。

　　3、恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节炎的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。此期为炎症过程自行消退（如果自然发展的话），病理停止发展，所有的症状得到缓解的阶段。整个病程短者l-2个月，长者可达数年。封闭、按摩、推拿，针灸治疗后，主动进行功能锻炼，如做关节上举，外展，及内、外旋等各种运动。

介绍一种简单的治疗方法：办法是，电吹风放热风挡对患处吹1-2分钟，能坚持时间可长些，使患处发热、微红，一天一到二次，直至痊愈。不信你可试试，立马见效，风到就轻松，记住一定是热风，比吃药打针来得快。

　　另外配合锻炼，如：屈肘甩手，手指爬墙，体后拉手，展臂站立等。主要是预防肩臂局部肌肉的萎缩、粘连。

　　在做上述工作时也不要忘记按摩足肩关节反射区，部位在双足掌外侧缘，第五跖趾关节为中心的区域，按摩手法：单手指刮压法，可在关节突起的足背缘，正中，足掌缘由足趾向足跟方向各压刮5次。功能：通经活络，祛风除湿，止痛利节。适应证：肩周炎，肩关节疼痛，手臂无力，肩臂酸痛，手麻，风湿等。配合手部穴位的按、推、掐：按后溪穴、推肩关节区、掐太渊穴，另外用左拇指腹按住右手三里穴，揉动1分钟，换右手，每日3次；用食、拇指按住印堂穴，旋转揉动，每次1分钟，每日3次；轮换压揉手掌侧的太渊、神们、肩关节以及手背侧的阳谷、合谷、后溪、液门、中渚等。最主要的是对足肩关节和手肩关节的推按。

肩周炎重在自我锻炼肩周炎病因病机：-

　　气血不足、外感风寒湿邪、外伤筋骨。肩周炎往往在肱二头肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱炎等软组织劳损性、炎性病变或外伤、受寒的基础上发病。上述诸因素所造成的韧带、肌腱、关节囊的充血水肿、渗出、增厚等炎性改变，如得不到有效的治疗，久之则发生粘连、钙化。同时患肩的保护性的活动限制或长期固定，促进了粘连的形成，最终导致肩关节活动功能丧失。-

　　肩周炎临床表现：-

　　1、疼痛早期呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。-

　　2、功能活动受限。-

　　肩周炎重在自我锻炼，如果配合得当会起到事半功倍的效果，这里向大家介绍几种锻炼方法：-

　　弯腰晃肩法-

　　弯腰晃肩法:-

　　弯腰伸臂，做肩关节环转运动，动作由小到大，由慢到快。-

　　爬墙运动:-

　　面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复数次。-

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弯腰晃肩法
　　弯腰晃肩法:-

　　弯腰伸臂，做肩关节环转运动，动作由小到大，由慢到快。-

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爬墙运动
　　爬墙运动:-

　　面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复数次。-

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　　体后拉手:-

　　双手向后，由健侧手拉住患侧腕部，渐渐向上拉动，反复进行。-

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外旋锻炼
　　外旋锻炼：-

　　背靠墙而立，握拳屈肘，手臂外旋，尽量使拳背碰到墙壁，反复数次。-

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双肩内收外展运动-

双肩内收外展运动
　　双肩内收外展运动：-

　　双手在颈后部交叉，肩关节尽量内收及外展，反复数次。-

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甩手锻炼-

甩手锻炼
　　甩手锻炼：-

　　患者站立位，做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动，动作幅度由小到大，反复进行。-

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扶持牵拉1-

扶持牵拉2
　　扶持牵拉1：-

　　用双手扶持身后的固定物体，作挺胸挺腹，牵拉患肢向后。-

　　扶持牵拉2:-

　　患者双手扶持固定物体（如床沿、桌边）做下蹲，用体重牵拉患肢向上举直。-