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治了一年的“肩周炎”
总是不见好转
这是为什么？
近日，咸宁市民汪某终于弄清楚
自己胳臂抬不起来的原因
原来自己得的并非肩周炎
而是肩袖损伤
胳臂疼了一年，一直以为是肩周炎
今年58岁的汪某，活动时老是觉得肩关节疼痛或僵硬，当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力，胳臂抬不起来，夜间睡觉经常会痛醒，不能侧卧，疼痛持续一年以上。
这期间，医院检查，都当作“肩周炎”治疗，但是久治不愈，曾做过手法推拿、理疗、中药、针灸等，每天坚持锻炼，甩臂。虽然有过各种保守治疗，但是仍不见好转。每次运动后疼痛加重，连梳头或抓后背、吃饭甚至提裤子等动作，都觉得做起来吃力。
这可怎么办？汪某在亲戚介绍医院骨关节外科专家门诊找到主治医师陈俊就诊。
一个关节镜手术，一周后就出院
经过仔细的体格检查后，主治医师陈俊认为汪某得的是为右侧肩袖损伤。核磁共振检查提示：1、肩关节冈上肌肌腱损伤2、肩关节积液。3、右肩关节退行性变。
陈俊医师立即与患者充分沟通，详细讲解病情，建议使用关节镜治疗，并与骨关节外科专家刘艳西教授、吴剑教授，交流诊断与治疗意见。
两位教授同意诊断及治疗意见，并指出：关节镜下进行肩袖修补术是治疗肩袖损伤的金标准，可以重建肩袖肌腱止点，效果确切。
经过陈俊医师详细耐心的讲解，汪某了解到疾病和手术的情况，积极配合治疗。
在医院骨关节外科刘艳西教授的指导下，吴剑副主任医师、陈俊主治医师共同为患者进行了肩关节镜下“右肩关节探查+滑膜部分切除+肩袖破裂缝合修复+肩峰成型术”。术中顺利，术后患者功能康复良好，仅一周就出院。
什么是肩袖损伤？
在生活中，很多上了年纪的人遭遇胳臂疼痛时，第一反应就是：是不是得了肩周炎？而忽视了其他疾病的可能性。
医院骨关节外科专家称，肩袖损伤多见于45岁以上，以肩关节疼痛和无力为主诉而就诊的中年人非常常见，患病率高达70％，过去，由于对这类疾病认识上的局限性和误区，大多数病人被误诊为“肩周炎”，造成治疗失误和病人痛苦。
肩周炎
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肩袖损伤
肩周炎即肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑液囊及关节囊等关节周围软组织的一种慢性损伤性炎症。主要是由肩关节外伤、肩部劳损、退行性病变等原因引起的，以肩部疼痛、功能活动受限为特征，又称“肩凝症”“冻结肩”“五十肩”等。
该病多发于50岁以上人群，多见于体力劳动者，其中女性略高于男性，是较为常见的中老年疾病。
肩袖损伤是指围绕肩关节周围的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛肌四块肌肉的损伤。肩袖损伤是外科常见病，是引起肩关节疼痛和功能障碍最常见的疾病之一。好发于使用肩部频繁的人群。
肩袖损伤主要分为急性损伤及慢性损伤，90%的肩袖损伤为慢性损伤，多因肩关节肌肉力量薄弱引起。而另外10%为急性损伤，多为运动损伤。
还有这些疾病也会引起肩关节痛
引起肩关节疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、SLAP损伤、肩前方不稳、腱病、钙化性g冈上肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合症等，这需要专门训练的专科医生和十分认真的鉴别诊断能力。
肩袖损伤怎么治疗？
肩袖损伤是逐渐发展的过程，如果出现肩关节疼痛，经过早期限制活动，保守治疗和正确的功能锻炼可以愈合。
过早的肩关节拉伸，甩动等大幅度运动反而会加重肩袖的损伤，从而在一定程度上影响肩关节的功能。最终不得已进行手术修补治疗。
肩袖损伤可以采取肩关节镜微创手术治疗：借助高科技设备、通过几个0.3cm的小切口观察肩关节内病变并加以修复。这项技术疗效好、风险少、恢复快，是目前世界上最先进的治疗技术之一。
肩关节镜手术损伤小，术中几乎不出血，在清晰的关节镜内视野同时，便于发现原发病灶，减少术后并发症，获得更快更好的恢复。
科室简介：咸宁医院关节外科运动医学科
咸宁医院关节外科运动医学科是集医疗、教学、科研于一体的湖北省咸宁市重点专科。
关节外科专业是我市唯一具备省骨科学会委员资格的专业学组，人工髋、膝关节置换技术是咸宁市唯一一家通过湖北省省级卫生行*部门准医院，是咸宁市水平最高、规模最大、设备最先进的关节疾病诊治中心。高难度髋、膝人工关节置换和人工关节翻修手术的临床疗效达到国内先进水平。
运动医学专业以关节镜微创手术为特色，临床适应于多种肩、膝、髋关节疾病的诊治。同时，本专业对骨结核、骨肿瘤、骨发育不良等骨科的各种疑难杂病有很深的研究，多项手术填补了我市骨科领域的空白。
咸宁医院骨关节外科近年来不断发展，不断创新，在原有骨科常规诊疗技术的基础上（如：人工髋关节置换、人工膝关节置换、膝关节镜手术、人工关节翻修等），不断引进新技术，新项目。尤其是近两年，骨科在微创及快速康复方面取得了长足的进步，微创及关节镜手术量逐渐攀升。随着疫情好转，咸宁医院骨关节外科肩痛门诊已重新开启。欢迎广大肩痛患者前来就诊。
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全媒体记者：周萱
编辑：周萱
监制：向东宁
出品：新媒体中心
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