这个是发生在我亲戚w身上的一个真实案例。
年冬天,w晚上骑摩托车急着回家,走到一个路灯暗黑的拐角处,可能是盲区,他一时躲不及被一辆面包车撞得很远,头破血流,当场昏迷。车把医院。w做完头颅CT和全身检查后,急诊大夫一看情形,建议转院,但是病情太危重了,有可能死在路上。没办法,死马当活马医。神经外科主任很悲观:手术做好的结果是植物人,但是不做手术,康复的可能性不大。
W媳妇是我活这么大见过最有大将风度的一个人,她不慌不乱,运筹帷幄之中,决胜千里之外。她*了一把,决定保守治疗。幸运的是,她*对了。w昏迷了十八天后终于醒过来,当然w在治疗过程中经历的伤痛和艰难,是常人难以想象的。主任说w创造了一个生命奇迹,多亏他年轻身体没有那些老年病。
三个月后w痊愈出院,期间一直做高压氧治疗,没有留下后遗症。
在家休养的第三个月时,w突然出现双膝关节疼痛,活动后加重。他到医院就诊,经过核磁共振检查,他的膝关节有点毛病,医院给他开了一些外敷膏药、局部封闭,回家后稍微有点减轻,但是四五天后,关节疼痛又开始加重。
这一次他选择医院,核磁共振提示:关节骨膜增生,半月板信号改变。专家建议他手术治疗。
被w拒绝了,因为没人陪床。医院给予理疗口服各种药物,关节腔注射药物。但是这次效果还是不明显。
有个亲戚建议就他医院去看看。w咨询我的意见,我说医院骨科很出名,早应该去了。
在医院,专家并没有再做膝部的检查,直接进行了双髋关节的核磁共振检查,结果显示:双侧股骨头缺血性坏死,右侧为重。
前期w颅脑外伤为了减轻头部水肿,用了大量激素,引起股骨头缺血性坏死。这一点不难理解。
病变明明在髋关节,疼痛却表现在膝关节,这种声东击西的伎俩,很容易造成误诊。
其实原因很简单,你想啊,髋关节和膝关节都有一个共同的神经支配。髋关节虽然稀里糊涂的,但是膝关节门清啊。
其实,身体上这种“声东击西”的表现真不少,特别是骨科,尤其多发,可能神经紧紧埋在骨头里,无处发泄脾气,只能用他们共用的神经往下传导,发出疼痛以示警示。
有少数腰突症病人,会出现下腹部或腹股沟区的疼痛。原因是高位腰椎间盘突出,压迫腰1、2、3神经根,引起这些神经所支配区域的疼痛,如果腰腿疼痛症状并不明显,而下腹痛较重时,往往很容易误诊为腹部疾病。
小腿抽痛,医院按“缺钙抽筋”治疗无效,后来确诊为腰突症。这种类型的腰突症多见于中老年人,因缺乏腰突症的典型症状,往往会误诊误治。
颈椎病,可引发上百种似乎与颈椎病风马牛不相及的疾病。比如头痛、眩晕,胸闷心慌、耳鸣、吞咽困难、腿软、甚至血压的波动等。生活中,我见过这种最多,怀疑脑血管不好,怀疑心脏不好,怀疑得了高血压。其实,全是颈椎病在背后捣*。
久治无效的肩周炎,约1/3为颈椎病所致。以为是颈周炎,其实又是颈椎病。
另外,不典型性的心绞痛患者有部分可出现左肩背部疼痛不适,胆囊炎患者可出现右侧肩背部放射痛,这些都是在临床中遇到过的案例,不在少数。
肺癌表现肩背痛,心绞痛表现腹痛,血液病表现关节痛,泌尿系疾病表现下肢痛……
太多太多的例子在这里就不一一列举了。
总之,只要有神经,这东西一般共用的,那么就容易出现“声东击西”的病痛表现。
一个合格的大夫千万不要被这些表象蒙蔽,出现“头痛医头,脚痛医脚”的荒唐笑话。
作为一个不懂医的老百姓呢,也要知晓这些,懂得多,会得多,凡事才能立于不败之地,健康更是。
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