怎样治白癜风 https://m-mip.39.net/nk/mip_7461259.html一提到慢性肾病,很多人就会想到尿*症,或者透析,确实肾病引发的肾衰竭、尿*症是不少患者的噩梦,而因此导致的透析有让众多患者生活质量严重下降,更重要的是目前国人患肾病的人数呈现逐年升高的趋势。
究其原因,主要跟五个方面有关,其一是饮食习惯的改变,饮食精致化,摄入的糖分过高,使得糖尿病、高血糖的情况增多,而且年轻化,血糖高容易出现肾脏的并发症;其二社会压力增加,精神紧张,不良作息等因素会增加人们患慢性代谢性疾病的几率,而肾脏疾病跟人体的代谢密切相关;其三外界环境因素,导致感染、自体免疫疾患增多,也会伤害到肾脏;其四乱用,滥用药物所致的肾损伤也是肾病增多的原因;最后一个原因,可能大家想不到,是人口老龄化的缘故,因为肾功能在40岁后会每年下降大约%左右,所以人的年龄越大患肾病的几率也就越大。
肾损伤一旦形成很难或者无法恢复,而且损伤可能会持续进展,因此,对于肾病而言,更多的是要在其发病前做好预防工作,避免损伤发生,那么如何尽早发现慢性肾病呢?有哪些征兆?有哪些治疗和预防方法呢?请大家通过此文了解一下。
什么是慢性肾脏病?
慢性肾脏病,也称为慢性肾衰竭,英文简称为CKD,一般指的是肾脏损伤导致的功能逐步丧失,由于肾脏是人体非常重要的代谢器官,主要负责水液的代谢,肾脏是人体代偿能力很强大的脏器,往往在其还有5%功能时还能维持人体机能,所以慢性肾病前期症状不明显,但当慢性肾病发展到中后期,由于其功能丧失较大,无法满足人体需求,而出现体液代谢异常,导致人体内的代谢废物、电解质等水平升高,从而威胁到生命安全。
慢性肾脏病其实是比较常见的疾病,在人的各个年龄段都有可能发生,所以,对于慢性肾病预防非常重要。
慢性肾病早期有征兆吗?症状如何?
慢性肾病早期没有明显的症状,或者有症状也多跟日常的不适相似,所以较难发现,一般都是通过定期体检,检查尿液等发现,不过随着肾损伤加重会有较为明显的症状,常见的肾病症状有:
恶心呕吐、食欲不振、总是感觉疲惫,肌肉抽搐;
睡眠质量不佳,或者出现失眠等问题;
神经出现异常,感觉不灵敏;
下肢有水肿的情况,按下去较难恢复;
皮肤瘙痒,干燥;
血压持续升高;
出现心肺异常,比如呼吸急促,胸痛等。
以上的症状如果持续时间超过一周,医院诊断,排除病因,尤其是下肢出现水肿的情况,应该高度警惕肾病。
慢性肾病的疾病因素
之前我们说了慢性肾病,主要是肾脏的损伤,尤其是长期的损伤导致的,而这些损伤可能是外界因素,也可能跟疾病相关,那么哪些疾病有可能导致慢性肾病呢?
、糖尿病,血糖高持续损伤肾小球导致肾小球硬化,进展为慢性肾病。
2、高血压,血压高会导致动脉硬化,同样会影响到肾脏。
3、肾小球肾炎,一般是自体免疫因素导致。
4、间质性肾炎,影响的主要是肾间质和肾小管,表现为进行性慢性肾衰竭。
5、多囊性肾病变,这种疾病有遗传可能,随着囊肿的数目和大小增长而发病,一般30岁后才出现明显症状。
6、泌尿系统疾病,比如长期的泌尿系感染、肾结石、前列腺肥大,以及泌尿系的肿瘤等,这类疾病多会引发肾脏的持续感染。
哪些人是慢性肾病的高危人群?
由于慢性肾病跟很多因素有关,高危人群应该更要注意预防,要进行定期体检,能够尽早发现问题,慢性肾病的高危人群,主要有以下几种:
、糖尿病患者
2、三高患者,有代谢疾病疾病的患者
3、心血管疾病患者
4、肥胖的人群
5、吸烟,香烟对血管损伤较大
6、肾病家族史的人
7、肾脏结构异常的人群
8、衰老
慢性肾脏病的诊断
诊断肾脏病是进行肾病治疗的提前,诊断也是查找病因的过程,首先高危人群需要定期进行检查,或者身体感觉异常的人也应该求医,一般医生会询问家族病史,是否患有慢性病,以及心血管系统的异常,然后会考虑进行病理学的检查,随后还可能通过影像学了解肾脏的结构是否异常,甚至需要穿刺活检,并且综合这些情况,来判断病情如何。
、尿液检查,这一般是发现早期肾病的重要方法,可以在体检的时候进行,所以高危人群,以及40岁以后的人群最好能够定期进行体检,一般半年或一年一次。尿检主要是通过分析尿液,查找是否有慢性肾病的征兆,比如尿液中含有蛋白等。
2、血液检查,通常是肾功能检查,这是通过检查血液中代谢物质,比如肌酐、尿素等水平来判断,不过一般肾功能出现异常,往往预示着肾脏损伤已经超过了50%,所以出现肾功能异常,不能大意了。
3、影像学检查,主要是肾脏的B超,CT,核磁共振等,来检查肾脏的结构,大小等,如果有异常则应该查找具体原因。
4、肾穿刺活检,这个是通过穿刺获得肾脏的活体组织,进行切片检查,通过病理了解肾病的原因和病情,为以后的治疗提供依据,肾脏活检一般不会在肾病早期进行,往往是病情发展或者突然加重时采用。
如何治疗慢性肾病?
慢性肾病一般不容易治愈,但可以延缓或者阻止其持续恶化,采用的方法主要是药物治疗,通过降压、降尿蛋白、降血脂、消除水肿等方式对症治疗:
、降压,采用高血压药物血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)来治疗,血压应该维持在30/80毫米汞柱以下。
2、降胆固醇,一般会采用他汀类降血脂药物来降胆固醇,以避免心血管疾病生。
3、消除水肿,慢性肾病患者有可能有水肿发生,主要是下肢肿胀,水肿还会导致高血压,所以可以通过利尿剂来改善。
4、治疗贫血,肾病有可能导致贫血发生,如果有透析的患者贫血发生率较高,需要通过含铁的治疗贫血的补充品调理。
5、补充钙质和维生素D,肾病患者在某些情况下会出现钙质流失的问题,需要进行补充。
6、低蛋白饮食,肾病中后期,要减轻肾病负担可以通过降低蛋白的饮食来改善,这样可以降低血液中的代谢废物,缓解肾脏的负担,不过低蛋白饮食并不是说不吃蛋白,只不过需要均衡,维持人体正常功能的蛋白量还是要有的。
7、透析或者移植,如果进入了肾衰竭,尿*症阶段,药物已经无法控制病情,则需要通过透析或者肾脏移植来治疗了。
慢性肾病的日常预防
日常里肾脏的预防保健刻不容缓,从饮食控制,到培养良好生活习惯都是非常重要的,这里有一个预防方针,是2多、3少、4不、必要、没有,这是什么意思呢?
2多指的是:多吃蔬菜、多喝水
多吃蔬菜就能够增加纤维素摄入和获得更多的钾离子,钾离子能够帮助患者缓解水钠潴留的问题,降低血压,改善肾脏的负担,还能降低患心血管疾病的风险。
多喝水主要是因为肾脏代谢,需要过滤血液,排出代谢废物,如果人体水分不足,那么肾脏负担会加重,给本来就不好的肾功能雪上加霜,此外多喝水有利于增加新陈代谢。
3少指的是:少盐、少油、少糖
少盐主要是少钠离子,避免血压升高;少糖则是减少糖类和碳水化合物的摄入,避免血糖过高;少油则是减少摄入的油脂、胆固醇,不过油类也不能完全不摄入,可以考虑摄入好油,也就是不饱和脂肪酸类的油脂。
钠盐的摄入要严格控制量,正常人建议控制在6克,钠含量则是毫克,而有肾病的患者则应该控制在5克以内,甚至到3克左右,控制钠盐摄入不能只看盐分的添加,也要考虑其他调味料,因为这些调味料中都有可能含有盐分,可以选择天然的调料,比如山楂、柠檬等。
4不指的是:不抽烟、不憋尿、不熬夜、不乱吃药
戒烟是很多疾病都要求的,肾病也是同样,根据研究发现,抽烟是慢性肾病的发病因素之一,抽烟人群患肾病的几率是正常人的2.5-3倍。
不憋尿是防治泌尿系统感染,因为憋尿有可能导致尿液回流到肾脏。
不熬夜是因为熬夜影响人体自我修复,导致人体免疫力低下,导致人体患感冒等疾病的几率升高,而感冒也是诱发慢性肾病的原因之一。
很多药物代谢是通过肾脏来进行的,一旦使用方法不对,会给肾脏带来负担,这类药物有抗生素、止痛剂、利尿剂以及所谓的某些偏方、验方等。
必要指的是:定期检查
由于肾病早期没有明显征兆,很难发觉,而肾病一旦出现症状,往往已经不可逆,所以早期发现疾病有助于治疗,定期的检查必不可少,一般是通过尿液、血液和肾脏彩超,基本就能够早期发现问题。
没有指的是:没有啤酒肚
肥胖跟慢性肾病存在正相关的关系,由于目前国人的肥胖率达到3成左右,所以不容忽视。肥胖之所以容易导致肾病,一方面是血压升高容易导致肾小球硬化;另一原因是肥胖人群易患高血糖、糖尿病、高血脂,这些都会引发肾脏的损伤。
预防肾病要趁早,采取健康的饮食、生活方式,有助于远离慢性肾脏病的诱因,如果一旦肾病发展到较严重的地步,那时候饮食和生活习惯改善的效果就比较差,而且受到的限制更多,生活质量下降较为严重,所以慢性肾病采用“治未病”的原则,将危险扼杀在萌芽之中。
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