肩周炎症状及治疗

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得了肩周炎,英智康复教你自己怎么锻炼 [复制链接]

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什么是肩周炎?肩周炎全称是肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。本病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称“冻结肩”、“肩凝症”。在前面的文章中我们谈到过肩袖损伤的居家康复,今天我们来说说肩周炎。肩周炎不同于肩袖损伤,肩周炎有两个症状很有特点,可以和肩关节的其它问题做一个简单的鉴别!肩周炎的症状:第一,肩部疼痛:发病比较缓慢,常因天气变化和劳累而诱发,属于持续性疼痛,夜间有加重并影响睡眠的情况。第二,肩关节功能障碍:肩部上举、外展及旋转功能受限,尤以外旋受限最为明显。急性期以肌肉痉挛为主,慢性期则以关节痉缩为主。一些日常动作也会受到影响,比如梳头、穿衣、束带举臂、掏裤兜等。

第三,痛点:多数患者肩关节周围可出现明显压痛点,压痛点多位于肱二头肌长头肌腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肩周炎的病程比较长,经常长达8、9年,甚至十年以上。一般在夏季长得比较轻,冬春季比较重。一开始发病的时候疼痛不明显,以后逐渐加重甚至,常常夜间疼痛,明显影响睡眠。患侧的肩部明显的活动障碍,洗脸,刷牙,梳头,摸后背都很困难。40岁以后,注意防寒保暖,防潮是避免肩部外伤,常常可以预防肩周炎的发生。有颈椎病或者心脏胆囊有疾病的及时治疗,以免影响到肩部,发生肩周炎。对于肩周炎的患者,其肩关节在白天活动的时候,粘连会被适当的打开,而且白天的时候精力比较分散,疼痛自然会明显的减轻。到了晚上夜深人静,患者对疼痛的敏感性也会有明显的上升,而且白天活动导致的无菌性炎症、水肿,也会开始反应上来,患者自然就会出现疼痛加重的情况。这种症状的疼痛应该如何缓解呢?咱们继续围观……一、睡前冰敷。由于白天活动的时候,对于肩关节软组织粘连的部分是有一定撕裂的,这样细小的撕裂会有少量的出血以及炎性的改变,睡前给予进行~2次的冰敷,可以很好的控制小撕裂带来的炎性改变以及水肿,帮助患者减轻一定的疼痛。冰敷的时候一定要采取冰水混合物,不要直接和肩部的皮肤接触,每次冰敷的时间控制在5~20分钟左右即可。二、疼痛明显可以在睡前肩部外用非甾体抗炎药膏。在肩部外用药,可以适度的帮助患者缓解疼痛,这样采用外用药的方式相对来讲比较安全,不像长期的口服非甾体抗炎药会刺激胃部黏膜,对患者有一定的副作用。当然如果疼痛特别明显,严重的影响了患者的睡眠和生活质量,可以口服加外用结合起来,先将疼痛控制住。如果有胃溃疡的患者,请不要口服非甾体抗炎药。三、注意自己的睡姿和方法。有肩周炎的患者可以在睡觉的时候,肩关节下方垫一个垫子,这样可以减少肩关节受到的应力,一个相对来讲松弛的肩关节,疼痛会有一定程度的减轻。另外,睡姿也特别重要,在睡觉的时候千万不要压迫自己的患侧肩关节,而且一定不要趴着睡,这样会对肩关节造成巨大的压力。在垫起肩关节的时候,也可以在肘关节部位放一个垫子,这样有一个非常好的支撑,肩关节承受的刺激会更小。四、考虑进行肩关节松动术。肩关节松动术并不是手术,而是通过专业的康复师或者是康复治疗师的手法治疗,给予肩关节进行系统的康复,慢慢地将粘连的关节打开,患者的疼痛也就会明显的缓解,睡眠自然也就恢复了,当然这个过程可能需要一定的时间,在打开黏连的过程当中,患者会有一定的痛苦。五、康复锻炼。这里要跟大家说的是,有了肩周炎不要像以前的做法,站在那里反复的甩自己的肩关节,这是一种相对错误的做法。这个动作主要的风险是如果患者存在肩关节撞击综合症,会在甩动的过程当中加重肩袖的损伤,导致肩袖撕裂,这样没有达到治疗的目的,反而会加大了患者的痛苦。康复锻炼包括甩肩是要做的,但是一定要将腰轻度的弯一弯,这样就会避免肩袖撕裂的可能,我们需要做的就是这一点点的改变。六、自我保健和运动疗法。肩周炎患者最重要最有效的治疗就是自我锻炼,坚持正确而有效的锻炼可防止和解除粘连,舒筋活血,改善局部血液循环,防止肌肉孪缩,增强和改善肌肉的功能,对于治疗肩周炎有明显的疗效。一般每日至少锻炼次,每次30分钟左右,肩关节活动幅度以引起可以忍受的疼痛为限。医院给出的一些比较常见、相对有效的办法,大家可以按照自己的条件选择适合自己的治疗办法,坚持康复锻炼,注意生活当中的小细节,相信您的肩周炎症状慢慢的会缓解甚至消失。

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