得了白癜风可以治好吗 http://baidianfeng.39.net/qzzt/bdfnzhm/家住本市南开区的王阿姨今年50多岁,极爱干净,拖地板是每天必做的家务。虽然时常觉得右侧肩膀疼,自认为是没能经常锻炼身体的缘故,但最近一个月症状日渐加重,晚上经常痛得睡不着觉,右手臂也举不起来,连脱衣服、梳头的动作都不能完成。
被肩膀折磨得难受的王阿医院求诊,骨外科副主任医师阮文东为其诊疗。常言道“四十腰,五十肩,六十耳”,如王阿姨这般症状,是否就是人们常说的“五十肩”呢?
阮文东主任:
所谓“五十肩”其实为特发性粘连性肩关节周围炎,简称肩周炎。“特发性”是指到目前病因尚不明确的一类疾病,“粘连性”是指以关节粘连为主要特点,“肩关节周围炎”说明病理改变发生在肩关节周围的滑膜、滑囊、关节囊及纤维脂肪组织,肩关节本身的骨骼肌腱组织是没有问题的。多发于50岁左右的患者,女性多于男性,俗称“五十肩”,典型表现为肩部疼痛,肩关节活动受限。
诱发“五十肩”的原因很多,日常家务劳动造成肩关节的“劳损”就是肩周炎发病诱因之一,但还有一种病理改变也很常见,就是“肩袖损伤”。
肩袖是连接肩关节的四条主要肌腱的总称,是肩关节活动的主要动力机构,相当于肩关节的“发动机”。简单来说,肩袖撕裂类似自行车的链条断裂,断裂后再怎么用力蹬,自行车车轮已不会跟着转了。
有媒体发布过一份“打死都不想得的10种恐怖疾病”,五十肩赫然在列,可见它有多折磨人。
而且,肩膀疼痛不等于肩周炎,阮主任特别建议广大患者出现肩周不适,不要害怕、讳疾忌医,应及时找专业肩关节专家进行肩关节规范化、精准化、微创化、个性化检查和治疗,避免肩关节疼痛加重,迁延不愈。很多患者对肩痛了解不清,仅仅根据别人的经验自行进行锻炼或是使用偏方,造成漏诊、误诊和误治,导致病情延误,甚至加重。
若通过检查明确是肩周炎,关节及肌腱无其他病理改变,经历了疼痛期、冻结期(至少六个月)和解冻期(大约一年到一年半)可以自限。早期需要药物治疗,止痛及减缓粘连的炎症反应,后期需要物理治疗和康复训练,也可以选择封闭治疗和关节镜手术松解,手术时机选择很重要。
同时阮主任也特别指出,有时肩周炎会合并肩袖损伤,若判断不清,盲目保守治疗可能会延误手术时机,盲目的按摩或手法松解则会加重肩袖损伤。对于四度肩袖损伤应该采取手术治疗,二度及范围较小三度损伤可以采取保守治疗,若两到三个月治疗效果不满意需及时手术治疗。
文字来源
每日新报
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