肩周炎我们前面已经讲过了,今天我们就来说说肩袖损伤。首先,我们要知道肩袖是由肩部的四块肌肉:“冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌”所组成。
肩袖损伤是指肩部外伤、局部供血减少以及肩袖组织长期受到肩峰的撞击,引起肩袖磨损所致的炎症。肩袖损伤一般见于重体力劳动者,男性多见于女性多发于40岁人群。多数没有前驱症状,一般可出现一过性肩痛,随之第二天疼痛加重,可持续一个礼拜的时间。患者肩部失去自主运动功能,做内旋外展时疼痛加剧。目前诊断首选磁共振(MRI)检查,可明确损伤部位以及损伤的严重程度,对确诊有着很高的价值,特别是磁共振造影的检查,可以清晰的看到肩袖的撕裂状态。
肩袖损伤和肩周炎的区别是,前者表现为上举无力,可被动上举,没有阻力感;后者相反,主被动都不能上举,并伴有疼痛的感觉。而且肩袖损伤夜间疼痛加重、压痛感明显,肩周炎则是伴随着整个肩关节的疼痛,无明显压痛部位;肩周炎有一定的自愈性(一年左右);肩袖损伤若不及时正确的治疗,只会加重病情,越动越痛,严重者最后只能接受手术治疗。肩袖损伤的的治疗分为保守治疗和手术治疗:保守治疗急性期患者要制动,冰袋冷敷,充分休息,疼痛剧烈者可外用止痛膏药,内服消炎止痛药缓解,待疼痛缓解后,可进行肩部肌肉的功能训练,配合中医针灸,按摩,利用物理疗法进行消炎治疗。如若韧带肌腱安全撕裂者或经2~3个月的治疗效果不佳者,可考虑手术进行修复。
温馨提示:肩周炎和肩袖损伤症状非常相似,一定要鉴别诊断,确诊后进行治疗;否则只会加重病情,越来越严重!